‹#›
------=_NextPart_01C953A1.85022480
Content-Location: file:///C:/AF38C75F/Imunogenetika_II_v2008__soubory/master03.xml
Content-Transfer-Encoding: quoted-printable
Content-Type: text/xml; charset="utf-8"
‹#›
![3Dimunog2](3D"slide0012_image002.gif")
![](3D"slide0001_image003.jpg")
![3DRhIncompatibility2](3D"slide0001_image004.jpg")
![3DRhIncompatibility1](3D"slide0001_image005.jpg")
![3DRhIncompatibility3](3D"slide0001_image006.jpg")
![](3D"slide0001_image007.gif")
![](3D"slide0001_image008.gif")
![](3D"slide0001_image009.gif")
Inkompati=
bilita
v systému Rhesus =
2
Inkompati=
bilita
v systému Rhesus =
Úkol 7, str.119
Které z uvedených genotypových
kombinací Rh systému u manželů s sebou nesou =
riziko
inkompatibility matky a plodu?
Rh genotyp muže
Rh genotyp ženy=
=
I.
cDe/cde
cDe/Cde
![](3D"slide0002_image010.gif")
Rh+
Rh+
![](3D"slide0002_image011.gif")
Možné Rh genotypy plodu
D
d
D
d
DD
Dd
dD
dd
![](3D"slide0002_image012.gif")
Rh+
Rh+
Rh+
Rh-
VÝSLEDE=
K:
bez rizika, ma=
tka je
Rh+.
3
Inkompati=
bilita
v systému Rhesus =
Úkol 7, str.119
Které z uvedených genotypových
kombinací Rh systému u manželů s sebou nesou =
riziko
inkompatibility matky a plodu?
Rh genotyp muže
Rh genotyp ženy=
=
II.
CDe/CDe
Cde/cde
![](3D"slide0003_image013.gif")
Rh+
Rh-
![](3D"slide0003_image014.gif")
Možné Rh genotypy plodu
D
D
d
d
Dd
Dd
Dd
Dd
![](3D"slide0003_image015.gif")
Rh+
Rh+
Rh+
=
Rh+
VÝSLEDE=
K:
Matka je Rh- ,=
plod
vždy Rh+
Inkompatibilit=
a ve
100% případů.
4
Inkompati=
bilita
v systému Rhesus =
Úkol 7, str.119
Které z uvedených genotypových
kombinací Rh systému u manželů s sebou nesou =
riziko
inkompatibility matky a plodu?
Rh genotyp muže
Rh genotyp ženy=
=
III.
cDe/cde
cdE/Cde
![](3D"slide0004_image016.gif")
Rh+
Rh-
![](3D"slide0004_image017.gif")
Možné Rh genotypy plodu
D
d
d
d
Dd
Dd
dd
dd
![](3D"slide0004_image018.gif")
Rh+
Rh+
Rh-
=
Rh-
VÝSLEDE=
K:
Matka je Rh- ,=
plod
v 50% Rh+ , v 50% Rh- .
Inkompatibilit=
a v
50% případů.
5
Inkompati=
bilita
v systému Rhesus =
Úkol 7, str.119
Které z uvedených genotypových
kombinací Rh systému u manželů s sebou nesou =
riziko
inkompatibility matky a plodu?
Rh genotyp muže
Rh genotyp ženy=
=
IV.
cde/cde
cDE/cDe
![](3D"slide0005_image019.gif")
Rh-
Rh+
![](3D"slide0005_image020.gif")
Možné Rh genotypy plodu
d
d
D
D
dD
dD
dD
dD
![](3D"slide0005_image021.gif")
Rh+
Rh+
Rh+
=
Rh+
VÝSLEDE=
K:
bez rizika, ma=
tka je
Rh+.
6
Rh genotyp muže
Rh genotyp ž=
;eny
=
I.
cDe/cde<=
/span>
cDe/Cde
=
II.
CDe/CDe<=
/span>
Cde/cde
=
III.
cDe/cde<=
/span>
cdE/Cde
=
IV.
cde/cde<=
/span>
cDE/cDe
Fetáln=
í
erytroblastóza vzniká v méně než 10% inkompatibilních těhotenství=
;.
7
Rh genotyp muže
Rh genotyp ž=
;eny
=
I.
ce/ce
ce/Ce
=
II.
Ce/Ce
Ce/ce
=
III.
ce/ce
cE/Ce
=
IV.
ce/ce
cE/ce
Fetáln=
í
erytroblastóza vzniká v méně než 10% inkompatibilních
těhotenství.
Ani v jedné z kombinací
nemůže dojít k inkompatibilitě v antigenech
kódovaných alelami C/c, E/e. Vzácně se však mohou
při vzniku hemolytického onemocnění uplatnit.<=
/span>
8
![](3D"slide0006_image023.jpg")
<=
b>Upraveno
z Avent et Reid, Blood 2000
![](3D"slide0006_image025.jpg")
![](3D"slide0006_image028.gif")
![](3D"slide0006_image029.gif")
![](3D"slide0006_image030.gif")
![](3D"slide0006_image031.gif")
![](3D"slide0006_image032.gif")
![](3D"slide0006_image033.gif")
![](3D"slide0006_image034.gif")
![](3D"slide0006_image035.gif")
![](3D"slide0006_image036.gif")
![](3D"slide0006_image037.gif")
![](3D"slide0006_image038.gif")
136<=
/b>
136=
136
186<=
/b>
![](3D"slide0006_image039.gif")
RhD+
RhD-
9
![](3D"slide0007_image042.gif")
![](3D"slide0007_image043.gif")
![](3D"slide0007_image044.gif")
![](3D"slide0007_image045.gif")
![](3D"slide0007_image046.gif")
![](3D"slide0007_image047.gif")
![](3D"slide0007_image048.gif")
![](3D"slide0007_image049.gif")
![](3D"slide0007_image050.gif")
![](3D"slide0007_image051.gif")
![](3D"slide0007_image052.gif")
136<=
/b>
136=
136<=
/b>
186<=
/b>
![](3D"slide0007_image053.gif")
RhD+
RhD-
![](3D"slide0007_image054.gif")
136 bp<=
/div>
186 bp
![](3D"slide0007_image057.gif")
<=
![if !ppt]>![](3D"slide0007_image058.gif")
![](3D"dsld0007_image059.gif")
10
![](3D"slide0009_image060.gif")
Dědi=
čnost
haplotypů HLA&#=
13;
Úkol 9, str.119
![](3D"slide0009_image062.gif")
![](3D"slide0009_image065.gif")
![](3D"slide0009_image066.gif")
![](3D"slide0009_image072.gif")
A1,2 B7,27
A1,3 B8,22=
A1 B7,8
A1,3 B7,22
A1,2 B8,27
A2,3 B22,27
A1,3 B22,27
![](3D"slide0009_image073.gif")
![](3D"slide0009_image074.gif")
A1 B7
A1 B8
![](3D"slide0009_image075.gif")
A1 B7
A3 B22
![](3D"slide0009_image076.gif")
A2 B27
A1 B8
![](3D"slide0009_image077.gif")
A2 B27
A3 B22
![](3D"slide0009_image078.gif")
A1 B27
A3 B22
![](3D"slide0009_image079.gif")
Hypot&eacut=
e;za
P
P
P
???
![](3D"slide0009_image080.gif")
A1 B7
A2 B27
A1 B8
A3 B22
11
![](3D"slide0010_image081.gif")
A1
B27
K
rekombinaci dochází u otce, fenotyp se projevuje u
nejmladšího syna.
![](3D"slide0010_image082.gif")
A3
B22
![](3D"slide0010_image083.gif")
Dědi=
čnost
haplotypů HLA&#=
13;
Úkol 9, str.119
![](3D"slide0010_image085.gif")
![](3D"slide0010_image088.gif")
![](3D"slide0010_image089.gif")
![](3D"slide0010_image095.gif")
A1 B7,=
8
A1,3
B7,22
A1,2
B8,27
A2,3
B22,27
A1,3
B22,27
A1,2 B7,27
A1,3 B8,22
![](3D"slide0010_image098.gif")
![](3D"slide0010_image099.gif")
A1
B7
A2
B27
![](3D"slide0010_image102.gif")
![](3D"slide0010_image103.gif")
A1
B8
A3
B22
![](3D"slide0010_image104.gif")
![](3D"slide0010_image105.gif")
B7
B27
12
![](3D"slide0011_image106.gif")
![](3D"slide0011_image107.gif")
![](3D"slide0011_image108.gif")
![](3D"slide0011_image109.gif")
Dědi=
čnost
haplotypů HLA&#=
13;
Úkol 10, str.119<=
/span>
![](3D"slide0011_image111.gif")
![](3D"slide0011_image114.gif")
![](3D"slide0011_image115.gif")
![](3D"slide0011_image118.gif")
A2,9 B5,40
A3,11 B5,8=
A2,3 B5
A2,11 B5,8
A9,11 B8,40
![](3D"slide0011_image119.gif")
A2 B5
A3 B5
A2 B5
A11 B8
A9 B40
A11 B8
A2 B5
A9 B40
A3 B5
A11 B8
P
13
![](3D"slide0023_image120.gif")
Dědi=
čnost
haplotypů HLA&#=
13;
Úkol 11, str.120<=
/span>
![](3D"slide0023_image122.gif")
![](3D"slide0023_image125.gif")
![](3D"slide0023_image126.gif")
![](3D"slide0023_image135.gif")
![](3D"slide0023_image136.gif")
A9
B5
A11
B22
![](3D"slide0023_image139.gif")
![](3D"slide0023_image140.gif")
A1
B27
A2
B7
![](3D"slide0023_image143.gif")
A1
B7
![](3D"slide0023_image146.gif")
A9
B5
![](3D"slide0023_image149.gif")
A1
B7
![](3D"slide0023_image152.gif")
A11
B22
![](3D"slide0023_image153.gif")
![](3D"slide0023_image154.gif")
![](3D"slide0023_image155.gif")
A9
B5
![](3D"slide0023_image156.gif")
![](3D"slide0023_image157.gif")
![](3D"slide0023_image158.gif")
A9
B5
![](3D"slide0023_image159.gif")
![](3D"slide0023_image160.gif")
![](3D"slide0023_image161.gif")
B27
A2
![](3D"slide0023_image162.gif")
![](3D"slide0023_image163.gif")
![](3D"slide0023_image164.gif")
A11
B22
![](3D"slide0023_image165.gif")
![](3D"slide0023_image166.gif")
![](3D"slide0023_image167.gif")
B27
A2
![](3D"slide0023_image168.gif")
![](3D"slide0023_image169.gif")
![](3D"slide0023_image170.gif")
A1
B27
![](3D"slide0023_image171.gif")
![](3D"slide0023_image172.gif")
2H-dif=
erence
4H-dif=
erence
3H-dife=
rence
![](3D"slide0023_image173.gif")
1H-di=
ference
bez CO CO u
rodičů
Rodi&#=
269;
x dítě 2 2
Souroz=
enci 0, 2, 4 0,
1, 2, 3, 4
14
![](3D"slide0024_image176.jpg")
Skute=
9;ná
nomenklatura HLA&#=
13;
![](3D"slide0024_image177.gif")
Nomenklatura Význam
HLA HLA alela=
3;
HLA-DR(B1) konkrétní HLA lokus
HLA-DRB1*13 skupina alel
kódujících specifický antigen
<=
/div>
HLA-DRB1*1303 konkrétní
alela
HLA-DRB1*1303N „nulová“
(neexprimovaná) alela
HLA-DRB1*130302 =
alela lišící se synonymn&ia=
cute;
(„tichou“) mutací
HLA-DRB1*13030102 alela s mutací mimo
kódující oblast
HLA-DRB1*13030102N „nulová“ alela s mutac&iacu=
te;
mimo kódující oblast
15
![](3D"slide0021_image179.jpg")
![](3D"slide0021_image180.gif")
Schema
mikrolymfocytotoxického testu
Lymfocyty periferní
krve
Antisérum
Komplement
![](3D"slide0021_image181.gif")
Negativní reakce<=
/span>
– lymfocyty živé, nebarví se
Pozitivní reakce – část
lymfocytů nepřežívá, barvivo =
proniká dovnitř
buňky
37°C 2hod
![](3D"slide0021_image182.gif")
![](3D"slide0021_image183.gif")
16
![](3D"slide0027_image186.gif")
PCR-SSP<=
/span>
Polymerase chain
reaction with sequence-specific
primers
Místo panelu protilátek je vytvořen panel
primerů specifických pro určitou HLA alelu, vizualizace
produktů po elektroforetickém rozdělení v gelu,
každá HLA alela má svůj typický
elektroforetický obraz. Příklad: panel 45
primerů pro alely HLA-DRB1 a HLA-DQB1. Alelicky specifické
produkty vidíme pod pruhem kontrolního genu (Polymer Laboratori=
es Ltd.)
![](3D"slide0027_image187.gif")
Molekul&a=
acute;rně
genetické metody
PCR
![](3D"slide0027_image188.gif")
SBT
![](3D"slide0027_image189.gif")
ČIPY
17a
![](3D"slide0014_image191.gif")
PCR-SSO<=
/span>
Polymerase <=
b>chain reaction wit=
h sequence-=
specific oligonucleot=
ides
Po amplifikaci polymorfního úseku
typizovaného lokusu pomocí PCR je výsledný pro=
dukt
hybridizován se sadou oligonukleotidových sond, jejichž
sekvence jsou komplementární k sekvencím HLA alel.
![](3D"slide0014_image192.gif")
Molekul&a=
acute;rně
genetické metody
PCR
![](3D"slide0014_image193.gif")
SBT
![](3D"slide0014_image194.gif")
ČIPY
17b
![](3D"slide0015_image196.jpg")
![](3D"slide0015_image197.gif")
![](3D"slide0015_image198.gif")
PCR-SSO
![](3D"slide0015_image200.gif")
PCR-SSP
![](3D"slide0015_image201.gif")
Molekul&a=
acute;rně
genetické metody
PCR
![](3D"slide0015_image202.gif")
SBT
![](3D"slide0015_image203.gif")
ČIPY
![](3D"slide0015_image204.gif")
<=
/span>Sequence based
typing
Sekvenování produktů 4 samostatných
PCR reakcí s fluorescenčně značenými
dideoxynukleotidy A, T, C, G. Porovnání výsledn&eacut=
e;
sekvence se známými sekvencemi HLA alel.
18
![](3D"slide0016_image205.gif")
![](3D"slide0016_image206.gif")
![](3D"slide0016_image207.gif")
PCR-SSO
![](3D"slide0016_image209.gif")
PCR-SSP
![](3D"slide0016_image210.gif")
Molekul&a=
acute;rně
genetické metody
PCR
![](3D"slide0016_image211.gif")
SBT
![](3D"slide0016_image212.gif")
ČIPY
![3Dchipp](3D"slide0016_image214.jpg")
![](3D"slide0016_image215.gif")
Microarray
=
;
Miniaturizace, na jeden čip lze umístit až =
několik
set tisíc oligonukleotidových prób, ke kter&yacut=
e;m
hybridizuje vzorek přidané DNA. Laserová detekce,
počítačové zpracování
výsledků.
19
![](3D"slide0018_image216.gif")
Přežív&aa=
cute;ní
štěpů od příbuzných a
nepříbuzných dárců
úkol 13/str.120
P"=
5;edmětem
imunitního rozpoznávání a odpovědi
příjemce štěpu jsou kromě antigenů HLA také prod=
ukty
mnohotných non-MHC (non-HLA) histokompatibilitních lokusů
vyjádřené v transplantátu.
Při úplné shodě dárce a
příjemce v antigenech HLA lze očekávat u <=
span
style=3D'font-family:Tahoma;mso-ascii-font-family:Tahoma;mso-hansi-font-fa=
mily:
Tahoma;font-size:111%;text-shadow:auto'>nepříbuzných os=
ob
inkompatibilitu ve vyšším počtu těchto
„slabších“ (minor) aloantigenů.
U příbuzných osob segreguje
omezený počet alel jednotlivých H-lokusů, a proto je shoda pro řadu č=
;i
dokonce většinu H-lokusů, např. u sourozenců, pravděpodobnějš&iac=
ute;.
20
Transplantace
Preparáty – H+E
&Uac=
ute;kol
č. 17,s. 122 Preparát syngenního štěpu
kůže potkana
![](3D"slide0029_image218.jpg")
&Uac=
ute;kol
č. 18a,s. 122 Preparát alogenního štěpu
kůže potkana
![](3D"slide0030_image219.jpg")
&Uac=
ute;kol
č. 18b,s. 122 Preparát alogenního štěpu
kůže potkana
![](3D"slide0031_image220.jpg")
&Uacut=
e;kol
č. 19,s. 123 Preparát syngenního nádoru potkana<=
/span>
![](3D"slide0032_image221.jpg")
Ú=
kol
č. 20,s. 123 Preparát nádorového inokula
odhojovaného alogenním příjemcem
![](3D"slide0033_image222.jpg")
Ú=
;kol
č. 21,s. 123 Preparát transplantované syngenní
ledviny
![](3D"slide0034_image223.jpg")
Ú=
;kol
č. 22a,s. 123 Preparát transplantované alogenní
ledviny
![](3D"slide0035_image224.jpg")
Ú=
;kol
č. 22b,s. 123 Preparát transplantované alogenní
ledviny
![](3D"slide0036_image225.jpg")
Ú=
;kol
č. 22c,s. 123 Preparát transplantované alogenní
ledviny
![](3D"slide0037_image226.jpg")
Ú=
;kol
č. 22c,s. 123 Preparát transplantované alogenní
ledviny
![](3D"slide0038_image227.jpg")
Klepnutím lze upravit styly předlohy textu.
=
Druhá úroveň
Třetí úroveň
Čtvrtá úroveň
Pátá úroveň
‹#›
1
' + ENDSHOW_MESG + '
![](3D"notes_flag.gif")
Po=
známky![](3D"buttons.gif")
![](3D"slide0012_image001.png"){kind=link}
![](3D"slide0006_image022.png"){kind=link}
![](3D"slide0006_image024.png"){kind=link}
![](3D"slide0006_image026.gif"){kind=link}
![](3D"slide0006_image027.gif"){kind=link}
![](3D"slide0007_image040.gif"){kind=link}
![](3D"slide0007_image041.gif"){kind=link}
![](3D"slide0007_image055.gif"){kind=link}
![](3D"slide0007_image056.gif"){kind=link}
![](3D"slide0009_image061.gif"){kind=link}
![](3D"slide0009_image063.gif"){kind=link}
![](3D"slide0009_image064.gif"){kind=link}
![](3D"slide0009_image067.gif"){kind=link}
![](3D"slide0009_image068.gif"){kind=link}
![](3D"slide0009_image069.gif"){kind=link}
![](3D"slide0009_image070.gif"){kind=link}
![](3D"slide0009_image071.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image084.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image086.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image087.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image090.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image091.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image092.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image093.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image094.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image096.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image097.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image100.gif"){kind=link}
![](3D"slide0010_image101.gif"){kind=link}
![](3D"slide0011_image110.gif"){kind=link}
![](3D"slide0011_image112.gif"){kind=link}
![](3D"slide0011_image113.gif"){kind=link}
![](3D"slide0011_image116.gif"){kind=link}
![](3D"slide0011_image117.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image121.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image123.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image124.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image127.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image128.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image129.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image130.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image131.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image132.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image133.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image134.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image137.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image138.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image141.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image142.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image144.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image145.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image147.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image148.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image150.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image151.gif"){kind=link}
![](3D"slide0023_image174.gif"){kind=link}
![](3D"slide0024_image175.png"){kind=link}
![](3D"slide0021_image178.png"){kind=link}
![](3D"slide0027_image184.gif"){kind=link}
![](3D"slide0027_image185.jpg"){kind=link}
![](3D"slide0014_image190.png"){kind=link}
![](3D"slide0015_image195.png"){kind=link}
![](3D"slide0015_image199.gif"){kind=link}
![](3D"slide0016_image208.gif"){kind=link}
![](3D"slide0016_image213.png"){kind=link}
![](3D"slide0018_image217.gif"){kind=link}